Bienvenue dans le premier hôpital intelligent du Canada

L’hôpital Cortellucci Vaughan, qui fait partie du fournisseur régional de soins de santé Mackenzie Health, est le premier nouvel hôpital à être construit en Ontario depuis plus de trois décennies. Pleinement opérationnel depuis juin 2021, le nouvel hôpital abrite des programmes spécialisés, notamment pour les femmes et les enfants, les patients hospitalisés en santé mentale et les patients hospitalisés pour les accidents vasculaires cérébraux, ainsi que des services de base comme les interventions chirurgicales, la médecine et les soins intensifs, ainsi qu’un service d’urgence complet.

HIGHLIGHTS

Infrastructure conçue autour de la technologie qui a favorisé un hôpital vraiment intelligent.
Les flux de travail automatisés permettent une réponse rapide aux événements hospitaliers.
Les données médicales sont diffusées dans tout l'établissement sur tous les appareils pour un accès instantané aux dossiers des patients.

LE DÉFI COMMERCIAL

Mackenzie Health avait une vision : fournir des soins de calibre mondial aux patients en les plaçant au centre de toutes les activités de l’hôpital. Pour concrétiser cette vision, les dirigeants de Mackenzie Health ont commencé par se poser la question suivante : « Comment allons-nous recréer les soins de santé? » Puisque c’était un établissement entièrement nouveau, il était possible de repenser le rôle de l’hôpital et la manière dont il répond aux besoins de ses patients. La voie à suivre pour concrétiser cette vision était l’utilisation stratégique des plus récentes technologies.

La technologie elle-même n’était qu’une partie de la réponse. Une partie encore plus importante de l’équation est le flux de travail, une séquence de tâches effectuées pour répondre à un événement spécifique dans un environnement de soins de santé. Sans un processus bien conçu, un flux de travail clair qui permet à chaque élément technologique d’échanger des informations et la possibilité pour toutes ces technologies de « communiquer entre elles », rien de tout cela ne fonctionnerait. Plutôt que de simplement adapter les processus existants, les flux de travail ont dû être revus afin que chaque scénario comprenant des soins aux patients soit traité de la manière la plus efficace possible. Une fois les flux de travail formulés et finalisés, Mackenzie Health avait besoin de la technologie sous-jacente capable de les exécuter.

L’installation dans son ensemble a également constitué un énorme défi. Mackenzie Health devait chambouler la manière conventionnelle de construire un hôpital et changer complètement son approche. La technologie intelligente devait être intégrée au cœur même de ses opérations, et constituer l’un de ses principaux piliers, et non pas être ajoutée une fois la construction de l’hôpital terminée. En général, la technologie était abordée dans la phase finale de la construction, traitée comme un « extra » une fois l’infrastructure physique en place. Pour l’installation que Mackenzie avait en tête, cela ne fonctionnerait pas.

« Nous savions dès le départ que nous avions besoin d’une infrastructure solide pour concrétiser cette vision », explique Altaf Stationwala, président-directeur général de Mackenzie Health. « Nous voulions utiliser la technologie de la bonne manière pour donner à nos patients et à leurs familles un contrôle en certaines circonstances dans une situation fort stressante », a-t-il ajouté.

Pour atteindre cet objectif, un réseau complexe composé de connexions stables et bidirectionnelles entre plus de 20 000 d’appareils serait nécessaire. Pour une connectivité de cette taille et de cette envergure, l’assistance d’un expert en conception était nécessaire, car elle devait être prise en compte dans le plan structurel de l’hôpital. Ce scénario de construction n’avait jamais été vu auparavant dans la province.

L’équipe de conception souhaitait également reconsidérer la manière dont la technologie était utilisée dans l’ensemble de l’hôpital par les travailleurs de la santé, que le personnel de Mackenzie Health percevait parfois comme une source de problèmes plus importante que celle qu’il réglait. On avait le sentiment qu’au lieu de simplifier les choses, la technologie accaparait le temps qui devait être consacré aux patients et constituait un obstacle à leur travail, plutôt qu’un outil pour les aider. Dans la vision de Mackenzie Health, il était essentiel que le nouvel hôpital utilise la technologie de manière à soutenir le travail important du personnel et les patients.

Il s’agissait d’une entreprise extrêmement complexe, avec peu de repères à partir desquels travailler. Mackenzie Health jetait de nouvelles bases en essayant de concrétiser sa vision, qui consistait à créer une expérience de soutien pour les patients, les familles et le personnel médical, et offrir les meilleurs soins possible aux patients.

LA SOLUTION

Ayant déjà bien travaillé avec Compugen dans ses installations de Richmond Hill, Mackenzie Health a choisi l’entreprise pour jouer le rôle de partenaire technologique principal dans le projet et pour concevoir un réseau capable de concrétiser sa vision pour l’hôpital Cortellucci Vaughan.

« Nous voulions travailler avec Compugen pour faire passer ce nouvel hôpital à l’échelon supérieur d’intégration technologique », a expliqué M. Altaf.

La première exigence était un réseau suffisamment robuste et fiable pour supporter des milliers d’appareils, qui produisent tous des données, les envoient et les reçoivent simultanément. Compugen a fait appel à son partenaire de longue date, Cisco, pour fournir la technologie nécessaire à l’architecture informatique hautement sophistiquée de l’hôpital. « Ce projet consistait à tout connecter », a expliqué Jeremy Erlick, vice-président des ventes de Compugen. « Cela ressemble à trois centres de données, 75 armoires de câblage, 2 000 points d’accès, 150 commutateurs et 25 000 ports, le tout relié à un réseau suffisamment stable pour supporter toutes ces connexions sans aucun temps d’arrêt. Ces chiffres sont énormes et représentent le plus grand projet que nous ayons jamais entrepris », a-t-il ajouté.

Une fois l’infrastructure construite, il fallait la mettre à l’épreuve pour s’assurer que tout fonctionnait comme prévu. Chaque appareil et capteur devait pouvoir communiquer entre eux ainsi qu’avec le système de dossiers de santé électroniques (DSE) pour assurer toutes les fonctions intelligentes de l’hôpital. Au cours de la phase de conception, Compugen a mis en place un laboratoire d’usage pour effectuer des essais de validation en direct pour toute la technologie qui devait être intégrée au système.

Dans celui-ci, un écosystème d’appareils fournis par des partenaires qui devaient faire partie de l’environnement final a été mis en place et connecté. Des éléments comme les lits intelligents, les systèmes pour hygiène des mains, les systèmes d’appel infirmier et les nombreux capteurs et appareils intégrés dans chaque chambre de patient pour surveiller la sécurité et la santé ont tous été réunis pour garantir qu’ils fonctionnent et communiquent entre eux de manière efficace. Il s’agissait d’une étape cruciale dans un environnement qui devait accueillir des milliers d’appareils sans interférence, et il fallait qu’il soit sans faille avant le déploiement.

La numérisation de l’hôpital ne signifiait pas seulement effectuer la transition des processus sur papier vers l’électronique et en rester là. L’avantage le plus important de l’hôpital entièrement numérisé prévu par Mackenzie Health résidait dans les flux de travail. En collaboration avec Vocera, une entreprise spécialisée dans les solutions de communication et de flux de travail cliniques, Compugen a étudié en profondeur les rouages de l’exploitation d’un hôpital du point de vue du personnel médical. En discutant avec des médecins, des infirmières et d’autres professionnels de la santé, Compugen a aidé à cerner leurs besoins, ce qu’ils devaient accomplir dans leurs tâches quotidiennes, et a ensuite cherché à déterminer comment la technologie pouvait les soutenir et simplifier les choses.

Ces discussions ont permis à Compugen de programmer divers flux de travail qui s’activeraient automatiquement dans des scénarios spécifiques, comme un code bleu. Pour que les appareils et les capteurs puissent reconnaître avec précision certains événements et déterminer quand ces flux de travail doivent être déclenchés, ils devaient avoir accès à un flux constant de données circulant à la grandeur du réseau.

Dès le départ, Compugen et Mackenzie Health ont également travaillé en étroite collaboration avec Infrastructure Ontario à l’élaboration d’une approche pour la construction de cette installation d’avant-garde, intégrant la technologie le plus tôt possible dans une structure construite autour d’elle, et non l’inverse. D’ordinaire, un entrepreneur général contrôle tous les aspects de la construction. Dans le cas présent, Mackenzie Health a fait pression pour que la technologie soit retirée, puis a abordé cet aspect au moyen d’un modèle de fournisseur de services d’infrastructure gérés afin qu’il puisse être construit indépendamment et sans compromis. C’était la première fois que ce modèle était utilisé dans une école ou un hôpital de la province et a permis à Mackenzie Health d’atteindre un niveau de fonctionnalité et de sophistication qui n’aurait pas été possible autrement.